Osteoartrite das articulacións do xeonllo

A artrose da articulación do xeonllo (artrosis deformante da articulación do xeonllo, DOA, gonartrite) refírese a cambios dexenerativos-distróficos nas estruturas articulares nos que a capa de cartilaxe entre os elementos óseos se fai máis fina e despois colapsa. Nos estadios iniciais, o paciente sente molestias e unha lixeira limitación da mobilidade, despois a articulación defórmase e a destrución da cartilaxe fai que perda completamente a súa función. A artrose aguda é moi dolorosa e vai acompañada dunha diminución significativa da actividade física do paciente. Se o tratamento da gonartrose da articulación do xeonllo non se inicia a tempo, o paciente pode quedar incapacitado.

Para referencia:Segundo as estatísticas, un de cada cinco adultos en todo o mundo sofre de artrose da articulación do xeonllo. A artrose do xeonllo pode ocorrer nun ou dous lados; nas mulleres, a patoloxía é diagnosticada dúas veces máis que nos homes. As persoas maiores de 45 anos adoitan enfrontarse ao problema da deformación das articulacións debido aos cambios no corpo relacionados coa idade. Se este diagnóstico se fai en mozos, a causa adoita ser un trauma.

Por que se desenvolve a patoloxía?

A articulación do xeonllo é unha das máis complexas do corpo humano. Soporta a maior carga ao camiñar e outros movementos. Non é de estrañar que coa idade os seus elementos se desgasten e perdan a súa función. En primeiro lugar, a capa de cartilaxe da articulación articular perde a súa elasticidade e elasticidade, despois seca e racha. As propiedades de absorción de choques da cartilaxe redúcense, e isto é exactamente o que causa molestias e dor durante os movementos: os golpes e sacudidas das estruturas articulares entre si xa non se suavizan por nada, os ósos expóñense gradualmente e frotan uns contra outros. .

A artrose deformante da articulación do xeonllo na vellez é un fenómeno opcional e non se diagnostica en todos. Hai unha serie de factores provocadores, cuxa combinación provoca cambios patolóxicos na articulación.

As causas máis comúns de patoloxía son as seguintes:

• Exceso de peso: a articulación debe soportar cargas adicionais;
• A osteoporose é unha patoloxía na que se produce a desmineralización do tecido óseo;
• enfermidades crónicas asociadas a trastornos metabólicos no corpo;
• deportes traumáticos: a gonartrose adoita chamarse unha enfermidade dos xogadores de fútbol debido a frecuentes lesións na articulación do xeonllo;
• algúns tipos de actividades profesionais asociadas á actividade física pesada - artrose e osteoartrite - ocorren en cargadores;
• Lesións da columna nas que a distribución de cargas nas articulacións das extremidades inferiores se ve perturbada;
• predisposición hereditaria.

A cartilaxe articular non se desgasta inmediatamente. Nas primeiras fases, as manifestacións da enfermidade están ausentes ou insignificantes, o paciente non consulta a un médico e non toma medidas para deter o proceso patolóxico. Con todo, se se detectan cambios distróficos, o paciente ten tempo para comezar o tratamento e evitar cambios irreversibles. Para iso, primeiro debes determinar cales son os principais síntomas da artrose das articulacións do xeonllo.

Como recoñeces a enfermidade?

Os síntomas da artrose da articulación do xeonllo fanse claros na fase en que a cartilaxe xa se fixo máis fina e comeza a deteriorarse. A gonartrose de grao 1 pode non ser perceptible durante anos. Non obstante, os pacientes observadores posteriores lembran que aínda sentían síntomas atípicos, simplemente non lles daban moita importancia, xa que non eran constantes e non causaban moita incomodidade.

Podes sospeitar de destrución e inflamación da articulación do xeonllo dereito ou esquerdo en función dos seguintes signos específicos:

• Rixidez da mañá na articulación;
• Restrición da mobilidade despois de permanecer nunha posición durante moito tempo;
• Dor no xeonllo ao subir as escaleiras: ardor, hipersensibilidade;
• dor nos xeonllos pola noite;
• Dor despois do traballo físico ou do deporte;
• debilitamento súbito periódico das extremidades inferiores. Cando se desenvolve gonartrose do lado dereito ou gonartrose do lado esquerdo, só unha perna afectada cede.

Non obstante, o principal síntoma da destrución da articulación do xeonllo segue sendo a dor. Poden variar en intensidade e poden diminuír ás veces. Non obstante, a medida que a patoloxía avanza, ocorren con máis frecuencia, fanse máis intensas e perturban ao paciente mesmo en repouso en ausencia de actividade física. Segundo a gravidade dos síntomas, o médico pode diagnosticar en que fase se atopa a enfermidade.

• Manifestacións da patoloxía na etapa 1:A dor aínda non é un problema; o paciente pode notar unha rápida fatiga durante o deporte ou a actividade física, unha lixeira limitación da mobilidade articular despois de longos períodos de repouso. A radiografía mostra un lixeiro estreitamento do espazo entre os ósos articulares e unha superficie de cartilaxe irregular cunha lixeira densificación.
• Para gonartrose de 2º graoOs síntomas aparecen máis brillantes e máis frecuentes. O paciente xeralmente xa comprende que algo está mal cos seus xeonllos. As articulacións doen e "torcen" cando o tempo cambia despois do esforzo físico. Mesmo os movementos suaves provocan dor no xeonllo. Se unha persoa dá descanso ás pernas, a dor desaparece. Pero baixo carga comeza de novo. Incluso nesta fase da patoloxía. , pode haber un crujido característico no xeonllo ao dobrar e endereitar a perna, así como dificultade e dor ao intentar dobrar a perna no xeonllo a máis de 90 graos. Unha radiografía mostrará un cambio na forma do xeonllo. a toma articular e a presenza de fluído na cavidade articular.
• Gonartrose 3 graoscaracterizada por unha dor intensa que se produce independentemente de que o membro estea baixo peso ou en repouso. A articulación dolorida doe especialmente pola noite e nas condicións climáticas cambiantes. O paciente xa non é capaz de dobrar a perna no xeonllo, polo que diminúe a súa actividade física e o seu rendemento. A radiografía mostra claramente cambios dexenerativos no tecido articular. A deformación tamén se pode ver visualmente a simple vista. As pernas do paciente están dobradas nos xeonllos como a letra "o" ou "x", o que leva finalmente a que o paciente xa non poida moverse de forma independente e sen apoio e aínda máis non poida realizar as tarefas profesionais e domésticas normais. A persoa queda discapacitada.

Normalmente, os pacientes na segunda fase da enfermidade consultan un médico, principalmente para atopar un medicamento eficaz para a dor de xeonllos. Na primeira fase, é bastante difícil detectar a gonartrose porque os síntomas son leves e só se ven pequenos cambios nas radiografías. Os cambios patolóxicos na articulación só se poden detectar mediante un exame exhaustivo.

Métodos de diagnóstico

O diagnóstico comeza cun exame visual e interrogatorio do paciente. O que indica o posible desenvolvemento da gonartrose:

• Ampliación e cambio de forma da articulación do xeonllo;
• un son de crujido distinto cando a rótula está desprazada;
• dor ao palpar a articulación;
• Restricción da mobilidade articular.

Nas primeiras etapas, os cambios dexenerativos no tecido cartilaginoso poden non ser visibles, polo que tamén se recomenda a TC e a resonancia magnética. Coa axuda das modernas técnicas de diagnóstico, o médico é capaz de determinar exactamente o grao de afectación da articulación, se hai inflamación e acumulación de líquidos na cavidade articular e tamén distinguir a artrose da articulación do xeonllo doutras patoloxías.

clasificación

Na ortopedia moderna hai dous tipos principais de artrose das articulacións do xeonllo:

• gonartrose primaria;
• gonartrose secundaria.

A forma primaria da enfermidade desenvólvese por si mesma debido a cambios relacionados coa idade ou trastornos metabólicos. A secundaria é unha consecuencia doutra enfermidade, lesión ou intervención cirúrxica sen éxito. A artrose postraumática da articulación do xeonllo pode desenvolverse varios meses despois dun hematoma, unha subluxación ou unha fractura. Dependendo do curso, a artrose clasifícase como aguda ou crónica. É máis fácil curar a forma aguda da enfermidade.

Medicamento oficial para a gonartrose

O tratamento complexo da artrose da articulación do xeonllo comeza só despois da confirmación final do diagnóstico. Se a condición do paciente non é crítica, os médicos primeiro intentan deter a progresión da patoloxía coa axuda de medicamentos. Como métodos adicionais úsanse a fisioterapia, a masaxe e a terapia manual.

Os principais obxectivos da terapia complexa:

• aliviar a dor e as molestias;
• restaurar a mobilidade articular;
• Deter a destrución da capa de cartilaxe e restaurala se é posible.

Os puntos importantes son a fisioterapia e o cumprimento dunha dieta especial. Hai exercicios e produtos que restauran o tecido articular danado e axudan a restaurar a mobilidade polo menos parcial. Se consultas un médico de forma oportuna, estas medidas serán suficientes para que a articulación do xeonllo volva estar totalmente funcional.

Non obstante, se a enfermidade chegou á terceira fase, a articulación está gravemente danada; mesmo os medicamentos máis caros non axudan á súa recuperación. Para preservar polo menos parcialmente a función do membro, é necesaria a cirurxía. Isto implica a eliminación dos restos das estruturas articulares afectadas e a implantación dun implante; o procedemento chámase endoprótesis.

Tratamento farmacolóxico da gonartrose

Para eliminar os síntomas desagradables da enfermidade, restaurar e fortalecer a articulación, úsase un complexo de medicamentos de varios grupos e efectos.

• Fármacos antiinflamatorios non esteroides– O tratamento articular comeza con eles, alivian rapidamente a dor, o inchazo, a febre e deteñen parcialmente o proceso inflamatorio. Non obstante, non se poden tomar durante un longo período de tempo, xa que os ingredientes activos da composición teñen un efecto extremadamente negativo sobre as funcións do tracto dixestivo e a composición do sangue. Normalmente, o tratamento con AINE non dura máis de 5-7 días. As drogas poden estar en forma de comprimidos para uso interno ou en forma de pomadas e xeles para uso externo.
• Condroprotectores– son medicamentos que melloran a nutrición do tecido cartilaginoso e restauran a súa forza e elasticidade. Os condroprotectores tamén alivian parcialmente a dor e o inchazo. Pero tales drogas non funcionan inmediatamente. O primeiro efecto notarase unhas semanas despois de comezar a terapia. Recoméndase tomar condroprotectores durante polo menos seis meses.
• Medicamentos hormonais.Tamén se lles chama corticoides. Os medicamentos que conteñen hormonas úsanse cando a dor é moi intensa e a inflamación progresa mesmo despois de tomar AINE. Adminístranse como inxeccións intramusculares ou directamente na cavidade articular. Tales medicamentos alivian inmediatamente a dor, reducen o inchazo e a inflamación. Non obstante, teñen unha serie de contraindicacións e aínda máis efectos secundarios que os antiinflamatorios non esteroides, polo que se prescriben en casos extremos. Os medicamentos hormonais só se poden mercar en farmacias con receita médica. Inmediatamente despois de que a condición do paciente mellore, os corticosteroides son interrompidos.

O tratamento compleméntase con inxeccións intraarticulares de ácido hialurónico. Esta substancia estimula a produción de líquido sinovial, satura as células de humidade, restaura a súa elasticidade e resistencia e evita a abrasión. O custo do procedemento é bastante alto, pero a eficacia paga a pena.

Nunha nota:De todos os medicamentos enumerados anteriormente, só os condroprotectores afectan a causa da enfermidade. Estimulan a rexeneración do tecido de cartilaxe destruído e evitan danos ás células da cartilaxe superviventes. Non obstante, estes medicamentos son caros e, para lograr un efecto notable e duradeiro, deben tomarse regularmente durante varios meses, ás veces incluso anos, seguidos. O custo do tratamento completo adoita ser prohibitivo para moitos pacientes, especialmente os xubilados.

Métodos de tratamento non convencionais

Os pacientes que experimentaron de primeira man o que é a artrose de xeonllo e os síntomas desagradables que provoca, sempre teñen en stock varios remedios dispoñibles por se non se dispón da farmacia e da medicación. As persoas que sofren de gonartrose e dor de xeonllos preparan tinturas, frotamentos e ungüentos a base de plantas medicinais con antelación: case todas as receitas requiren tempo e materias primas frescas, que só están dispoñibles na tempada primavera-verán.

Tratamento dente de león

Hai varias formas de fortalecer a articulación, restaurar a súa mobilidade e aliviar a dor insoportable coa axuda desta planta medicinal. O xeito máis sinxelo é comer cinco cabezas de dente de león ao día durante o período de floración. Isto debe facerse co estómago baleiro, despois de lavar as flores con auga fervendo. Tamén se fai unha tintura para fregar as articulacións de dente de león.

A receita de cociña é a seguinte:

1. Recolle exactamente 50 cabezas de dente de león abertas.
2. Despeje nunha botella de vidro escuro cun tapón axustado.
3. Despeje 300 ml de vodka bo ou colonia triple.
4. Deixar infundir lonxe da luz solar durante un mes, axitando o recipiente de cando en vez.
5. Transfire ao botiquín sen bombear, esfregue o xeonllo dolorido antes de durmir, despois envolve a articulación con calor e vai para a cama baixo unha manta.

Hai outra receita interesante para a artrose das articulacións con dente de león. Primeiro cómpre recoller e secar as follas da planta. Despois botamos auga fervendo e deixamos ferver durante media hora. A mestura resultante debe mastigarse lentamente e completamente ata que se precisen exactamente tres mil pasos.

Receitas con bardana

A receita máis sinxela:

1. Escolla dúas ou tres follas novas da planta e enxágüeas con auga fría.
2. Esmaga lixeiramente as follas para liberar o zume.
3. Aplicar na articulación afectada e asegurar cunha venda.

Mantén esta "compresión" durante a noite, quítaa pola mañá e tira as follas. Repita o proceso diariamente durante tres semanas.

Para mellorar o efecto, os curandeiros tradicionais recomendan lubricar o xeonllo con aceite de cinquefoil antes de aplicar aceite de bardana. É moi doado de preparar. Dúas culleres de sopa de cinquefoil picado vertense en 250 ml de aceite vexetal purificado sen fragrâncias. O aceite debe estar ben prequentado, pero non ferver. Deixe a mestura durante dúas semanas, entón o aceite pódese usar para tratar as articulacións.

Trementina, ovos e outros remedios conxuntos

Podes usar a xema dun ovo de galiña para preparar un frote eficaz para as articulacións doloridas. Prepárase así:

1. Bater lixeiramente unha xema de ovo nunha cunca.
2. Engade unha pequena cullerada de trementina e mestura.
3. A continuación, engade unha cullerada grande de vinagre e bata de novo.

A mestura gárdase na neveira e úsase antes de durmir. Despois de fregar, o xeonllo está envolto nun pano quente durante a noite. Pola mañá, cómpre eliminar o vendaje, enxágüe o produto restante con auga morna e despois aplicar calquera pomada antiartrose.

Lembre que todos os preparados caseiros son efectivos só inmediatamente despois da preparación e non se almacenan durante moito tempo (a excepción das tinturas con alcohol, pódense almacenar nun lugar escuro e fresco ata seis meses). Non esperes resultados instantáneos. Os remedios populares funcionan nun sistema acumulativo; O alivio permanente só ocorre despois de tres ou catro semanas de uso regular de remedios caseiros para a artrose do xeonllo. En fases posteriores xa non son eficaces e só axudan a aliviar temporalmente a dor e o inchazo.

Resumo:A artrose da articulación do xeonllo, tamén coñecida como gonartrose, é unha das enfermidades máis comúns do sistema músculo-esquelético nas persoas maiores. Nos mozos prodúcese tras lesións ou esforzo físico excesivo. Cun enfoque competente e completo, a enfermidade só pode curarse completamente na fase 1-2. Na terceira fase adoita recorrer ás endoprótesis para restablecer polo menos parcialmente as funcións da extremidade e previr complicacións.